מהי אקנה?
לפני שנצלול אל עומק הטיפול בצלקות אקנה, נסביר לכם בקצרה מהי האקנה. אקנה או בשמה העממי "פצעי בגרות", היא למעשה מחלת עור. כ- 85% מאוכלוסיית העולם תחווה אקנה ברמה זו או אחרת מכמה פצעונים מציקים ועד התפרצות קשה. האקנה היא מצב רפואי ומחלת עור לכל דבר וכשמה העממי, האקנה מופיעה במלא הכח בגילאי ההתבגרות בשל השינויים ההורמונליים, אך למעשה כפי שמסמן שמה "אקנה וולגריס", וולגריס – נפוץ, היא נפוצה לא רק בגיל ההתבגרות, אלא תופיע אצל אנשים שונים במהלך החיים. שינויים הורמונליים, תנאי היגיינה ירודים, גנטיקה, תפריט תזונתי רווי סוכרים ושומנים ותרופות שונות, עלולים להוות את הגורם להתפרצות האקנה המופיעה במספר צורות – החל מטרום פצעון – הקומודונים הקטנים שאנו קוראים להם "שחורים", דרך חטטים שהם מצב קל של הפצעון ועד תפיחות מוגלתיות, ציסטות ועור מודלק ואדום. אך אל תטעו, טיפול לא ראוי החל משלב הקומודון יכול להשאיר צלקות ועל אחת כמה וכמה במצב מתקדם של ציסטה. לכן אם אתם קוראים שורות אלו וסובלים מאקנה – הקדימו תרופה לפיצוץ – בשום פנים ואופן אל תגעו בפנים ותנו לאיש מקצוע להבריא את עורכם. אך אם אתם קוראים ומסתכלים בעצב על הצלקות מהעבר, אנחנו כאן כדי לומר לכם שיש דרך חזרה למרקם עור חלק ובריא, כל אחד לפי סוג צלקות האקנה שלו.
אילו סוגים של צלקות אקנה קיימים?
צלקות האקנה הן למעשה החלמה לא תקינה מן הדלקת שנגרמה לעור ממחלת האקנה והן מחולקות לסוגים שונים לפי מראן. ישנן צלקות אטרופיות – צלקת המאופיינת בחורים שקועים בעור שנוצרו עקב הריסה או אובדן של רקמת שריר ושומן שתמכו בעור. ישנן צלקות המורמות מן העור בשל ייצור עודף של סיבי קולגן, אלו הן ההיפרטרופיות. וישנן צלקות קלואידיות אשר יוצרות התפשטות צלקתית מחוץ לאזור הנגוע (ובהן אנחנו לא מטפלים). בשביל לאבחן ולזהות את סוג הצלקות הספציפי, כל משפחה כזו מכילה גם תתי צלקות עם אפיונים מיוחדים, אך נמנה את חמש הנפוצות ביותר:
חטטים
החטטים בפנים שייכים לקבוצה האטרופית ונקראים גם צלקות "דוקרן קרח" כיוון שהן נראות כמו דקירה בעור – צלקות בעלות שקע נקודתי המכונות חטטים והן נפוצות ביותר בצלקות האקנה. החטטים בפנים נוצרים בדרך כלל מהתפרצות קשה של אקנה, מציסטות ותפיחות מוגלתיות שחדרו לעומק נקבוביות העור ולכן הצלקת עצמה חודרת לעומק העור ונראית לעין. החטטים בפנים מופיעים בגלל תהליך החלמה לא תקין, אם נגעתם או "פוצצתם" חצ'קון בתקווה למראה משופר, או אם התהליך הדלקתי לא טופל כראוי, נוצר פגם בלתי הפיך בשלוש שכבות העור – שכבת השומן התת עורי, שכבת הדרמיס והאפידרמיס. מראה החטטים בפנים יכול לתסכל מאוד כיוון שהוא לא ניתן להסתרה ולעיתים גם השימוש באיפור, אף מושך תשומת לב אל האזור.
צלקות זיווית
צלקות אקנה אלו הן צלקות רחבות ושקועות. באופן ספציפי, הם סוג של צלקת אטרופית, היא הסוג הנפוץ ביותר של צלקות אקנה. צלקות זווית מהוות כ-20 עד 30 אחוז מהצלקות אטרופיות. הן נראות כשקע עגול או סגלגל דמוי מכתש בעור. בדרך כלל יש להם קצוות אנכיים חדים, והם רחבים יותר מצלקות קרח אבל לא רחבים כמו צלקות גלויות. אם הצלקות הללו רדודות הן עשויות להגיב היטב לטיפול, אך צלקות עמוקות יותר עלולות להוות אתגר לא פשוט כאשר אנו רוצים להיפטר מהן. אם פעם צלקות מתסכלות אלו היו מביכות ורבים היו מקבלים את המצב, היום ישנם טיפולים המאפשרים להעלים גם את הצלקות העמוקות הללו.
צלקות גלויות
צלקות אקנה אלו שייכות לזן ההיפרטרופיות. צלקות אלו נוצרות בשל תהליך ריפוי שיצא משליטה בעור, הגוף מייצר מתחת לרקמה הפצועה יותר מדי סיבי קולגן והללו מגביהים את העור ולצד האזור המודלק נוצר המראה הייחודי להן. הן נשארות בגבולות פצעון האקנה המקורי בעלות שוליים ברורים ונוטות לפיגמנטציה. הצלקת תהיה בצבע אדום, מוגבהת מן העור ובמקרים מסוימים עלולה להכאיב או לגרד. לרוב הצלקת הזו תיווצר כמה שבועות או אף חודשים מזמן הפגיעה בעור. צלקת מסוג זה יכולה להיעלם מאליה לאחר כמה חודשים אך היא יכולה גם ללוות את הסובל מאקנה במשך שנה ואף יותר.
צלקות צבע
יש להבחין בין צלקות שמקורן בפיגמנט וצלקות שמקורן בפוסט אקנה. צלקות שמקורן באקנה נוצרות לרוב מפצעון האקנה עצמו, שטפי דם ודלקות באזור. הצלקות הללו נקראות פוסט אקנה – הם יופיעו ככתמים קטנים בצבע סגול או אדום והם בעצם נימי דם שניזוקו או התרחבו בסמוך לאזור הפגוע. הן לרוב נוצרות לאחר דלקת או טראומה – אם נעשה טיפול לא מקצועי ואגרסיבי באקנה. איך תדעו שזו צלקת פוסט אקנה ולא צלקת שמקורה בשינוי פיגמנט? לחצו על הסימן האדום או הסגול. אם לאחר הלחיצה הסימן נעלם לשנייה קלה וחזר, זאת בשל הדם שעצרתם ולא מגיע לאזור ולכן זוהי צלקת שמקורה בנימי דם ולא בבעיית פיגמנטציה.
צלקות מורמות
בעולם הרפואה הן שייכות לזן הצלקות הקלואידיות, סוג הצלקות היחיד ברשימה שבהן אנחנו לא מטפלים. במקרה זה הרקמה שהצלקת יוצרת גדלה מעבר לפצע המקורי, העור באזור מתעבה והצלקת תהיה מעוגלת, מוגבהת ובמראה לא אחיד. לרוב היא אדומה אך עשויה להיות כהה יותר מהעור. צלקת מהזן הזה מתפתחת בעיקר אצל אנשים צעירים בעלי גוון עור כהה והיא מחמירה בזמן ההריון. הצלקת עלולה להופיע לא רק אצל אנשים צעירים אלא גם אצל מבוגרים שסובלים מצלקות אקנה. הצלקת הקלואידית אינה רק מטרד אסתטי אלא היא עלולה גם להיות נוקשה מאוד ולהכאיב.